O que é úlcera duodenal?
Trata-se de uma lesão ou ferida que compromete as paredes do duodeno (parte inicial do intestino delgado). Ela pode ser superficial, profunda ou, em casos mais graves, até levar à perfuração do órgão, que fica logo após o estômago.
Causas
De acordo com o cirurgião do aparelho digestivo do Hospital Brasília Ronaldo Cuenca, as úlceras são causadas pelo desequilíbrio entre a agressão provocada pelo ácido produzido no estômago (que é responsável pela digestão dos alimentos) e o muco produzido pelo corpo para defesa do organismo.
“O ácido faz a digestão dos alimentos e também combate contaminações, então tanto ele quanto o muco são importantes para o organismo. O problema é quando ocorre uma quebra no equilíbrio”, explica Cuenca.
Os principais responsáveis pelo aparecimento de úlcera são as substâncias que aumentam a produção do ácido produzido no estômago. São eles: cigarro, álcool, estresse, grande ingestão de anti-inflamatórios e alimentação ruim.
Grupos de risco
A doença pode surgir em qualquer idade e em qualquer pessoa, mas é mais comum em pessoas mais velhas e que estão mais expostas aos fatores de risco, justamente porque a úlcera é uma consequência dos danos provocados a longo prazo.
Sintomas
O principal sintoma da úlcera no duodeno é a dor de estômago. “O primeiro sintoma que costuma aparecer é a dor no epigástrio, que as pessoas costumam chamar de boca do estômago. Para fazer o diagnóstico da doença, é preciso fazer uma endoscopia digestiva”, explica o cirurgião.Em casos mais graves, a pessoa pode apresentar vômitos com sangue, fezes escuras, sangue vermelho nas fezes e sinais de infecção abdominal, como dor em todo o abdômen e febre. Todos os sintomas são semelhantes ao da úlcera gástrica.
Tratamento
O cirurgião do aparelho digestivo afirma que 98% dos casos de úlcera no duodeno são tratados apenas com medicação. “Esse tipo de lesão não é comum, mas também não é rara hoje em dia. Já existem medicamentos muito potentes que são capazes de resolver o problema. A cirurgia só é indicada em casos graves”, explica.
Segundo o especialista, os indicativos para a operação são intratabilidade clínica - ou seja, o paciente não respondeu à medicação -, hemorragia, obstrução e perfuração do duodeno. “Se houver sangramento, isso vai ser percebido na endoscopia e nós tentamos combatê-lo durante o próprio exame. A cirurgia só é feita quando realmente não existe outra forma de tratar”, enfatiza.
Úlcera crônica
Algumas pessoas têm úlcera crônica, o que significa que a doença surge, é tratada, resolvida e, depois, o mesmo problema voltar a aparecer. Nestes casos, pode ser que as cicatrizes decorrentes das diversas úlceras na mesma região causem uma obstrução duodenal, ou seja, que elas interrompam a passagem.
Trata-se de uma lesão ou ferida que compromete as paredes do duodeno (parte inicial do intestino delgado). Ela pode ser superficial, profunda ou, em casos mais graves, até levar à perfuração do órgão, que fica logo após o estômago.
Causas
De acordo com o cirurgião do aparelho digestivo do Hospital Brasília Ronaldo Cuenca, as úlceras são causadas pelo desequilíbrio entre a agressão provocada pelo ácido produzido no estômago (que é responsável pela digestão dos alimentos) e o muco produzido pelo corpo para defesa do organismo.
“O ácido faz a digestão dos alimentos e também combate contaminações, então tanto ele quanto o muco são importantes para o organismo. O problema é quando ocorre uma quebra no equilíbrio”, explica Cuenca.
Os principais responsáveis pelo aparecimento de úlcera são as substâncias que aumentam a produção do ácido produzido no estômago. São eles: cigarro, álcool, estresse, grande ingestão de anti-inflamatórios e alimentação ruim.
Grupos de risco
A doença pode surgir em qualquer idade e em qualquer pessoa, mas é mais comum em pessoas mais velhas e que estão mais expostas aos fatores de risco, justamente porque a úlcera é uma consequência dos danos provocados a longo prazo.
Sintomas
O principal sintoma da úlcera no duodeno é a dor de estômago. “O primeiro sintoma que costuma aparecer é a dor no epigástrio, que as pessoas costumam chamar de boca do estômago. Para fazer o diagnóstico da doença, é preciso fazer uma endoscopia digestiva”, explica o cirurgião.Em casos mais graves, a pessoa pode apresentar vômitos com sangue, fezes escuras, sangue vermelho nas fezes e sinais de infecção abdominal, como dor em todo o abdômen e febre. Todos os sintomas são semelhantes ao da úlcera gástrica.
Tratamento
O cirurgião do aparelho digestivo afirma que 98% dos casos de úlcera no duodeno são tratados apenas com medicação. “Esse tipo de lesão não é comum, mas também não é rara hoje em dia. Já existem medicamentos muito potentes que são capazes de resolver o problema. A cirurgia só é indicada em casos graves”, explica.
Segundo o especialista, os indicativos para a operação são intratabilidade clínica - ou seja, o paciente não respondeu à medicação -, hemorragia, obstrução e perfuração do duodeno. “Se houver sangramento, isso vai ser percebido na endoscopia e nós tentamos combatê-lo durante o próprio exame. A cirurgia só é feita quando realmente não existe outra forma de tratar”, enfatiza.
Úlcera crônica
Algumas pessoas têm úlcera crônica, o que significa que a doença surge, é tratada, resolvida e, depois, o mesmo problema voltar a aparecer. Nestes casos, pode ser que as cicatrizes decorrentes das diversas úlceras na mesma região causem uma obstrução duodenal, ou seja, que elas interrompam a passagem.
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